Весной, пока весь мир сидел в изоляции, многочисленные прогнозисты – чиновники, врачи, «специалисты широкого профиля» – заявляли, что второй волны коронавируса может и не быть. Те же, кто допускал вероятность нового всплеска заболеваемости, надеялись, что осенью ситуация будет менее напряжённой: вирус ослабнет, болеть будут легче и реже. Реальность такова, что вторая волна COVID-19 в отдельных странах по своей силе не уступает первой: снова переполненные больницы, рост летальности, карантин. Теперь прогнозисты пытаются угадать ответ на единственный волнующий всех вопрос: когда о коронавирусе можно будет забыть?
Вопросы о том, когда Россия выйдет на пик заболеваемости коронавирусом и когда мы достигнем плато, интересуют всё большее количество людей. Согласно поисковой статистике Yandex, за последние три недели интерес к этой теме вырос более чем на 30 процентов: если ранее выход на плато по заболеваемости волновал тысячи пользователей, то сейчас счёт идёт на десятки тысяч.
О том, что всё сейчас в руках населения, говорит и известный вирусолог, экс-заведующий лабораторией особо опасных инфекций центра «Вектор» Александр Чепурнов.
– Надо снижать количество контактов, соблюдать эпидемиологические мероприятия и выходить на изоляцию. Но тут, конечно, надо соблюдать баланс, – пояснил Чепурнов «Октагону».
«Зима, судя по всему, для нас будет тяжёлой: сохранится такая же динамика, как и сейчас, и уже видно, что руководство страны явно пойдёт на введение изоляционных мер, – иначе госпитали не справятся. Облегчение наступит к летнему периоду 2021 года. Я не исключаю, что школьников и студентов придётся отправить по домам, и торговые центры придётся закрывать».
Александр Чепурнов
вирусолог
Между тем, согласно официальной статистике, волна заражений только нарастает. Уже 9 октября в России был побит весенний рекорд: более 12 тысяч новых случаев заболевания в сутки против 11,5 тысячи в мае. Сегодня пиковая отметка находится уже на уровне 16,3 тысячи инфицированных в сутки.
На днях официальные представители ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора назвали сроки стабилизации ситуации – первая декада ноября, после чего начнётся постепенное снижение темпов распространения инфекции.
В Роспотребнадзоре надеются, что при соблюдении мер безопасности ежедневный прирост заболеваемости не превысит отметку в 20 тысяч человек. Этот показатель не должен быть достигнут даже на пике пандемии. Впрочем, на данный момент суточный прирост колеблется на уровне 15–16 тысяч, и дойти до психологической отметки можно уже в ближайшие две недели.
Директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Аданом Гебрейесус надеется одержать победу над коронавирусом за два года.Фото: MARTIAL TREZZINI/EPA/TASS
Однако до окончания пандемии, даже по мнению чиновников от здравоохранения, ещё далеко. В конце августа генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Аданом Гебрейесус заявлял, что одержать победу над COVID-19 возможно за два года. Он пояснял, что человечество имеет большое количество технологий, которые позволяют снизить распространение коронавируса, а затем и вовсе его остановить. Статус пандемии у заболевания пока не снят. В ВОЗ напоминают, что пандемия испанского гриппа (1918 год) продлилась два года.
Летнее расслабление приведёт к заточению
Оценки опрошенных «Октагоном» экспертов в целом менее оптимистичные. По их убеждению, ждать существенных изменений ситуации с распространением коронавируса до следующего года не стоит.
«Вполне логично, что пандемия спадёт только тогда, когда иммунитет будет у большинства населения».
– Вопрос, конечно, в длительности этого иммунитета, но данные об этом разнятся и требуют дополнительного изучения. Я не люблю предсказывать, но можно предположить, что активная иммунизация населения начнётся в декабре-январе. После этого должно пройти несколько месяцев, чтобы заболевание отступило. Сейчас главное для нас – пережить эту зиму и соблюдать масочно-перчаточный режим, который никто не отменял. Я вообще не понял, почему люди летом расслабились, – видимо, хотят сидеть по домам, – говорит врач-эксперт Тимур Пестерев.
Как считает специалист, сейчас региональным властям необходимо принимать взвешенные решения в зависимости от эпидемиологической обстановки:
– Должно быть равновесие ущербу экономике и ущербу населению. Поэтому губернаторам нужно опираться на мнение своих же минздравов, где сотрудники имеют компетенции на этот счёт.
На закрытие стран и даже жёсткие ограничения в мире идут далеко не все. Бельгия ввела комендантский час, который действует ночью, передвижение по городу в это время запрещено. В то же время в Индии, наоборот, ограничения снимают – в Мумбаи возобновилась работа приостановленного ранее метрополитена.
Жёсткому локдауну подвергся не весь мир. Где-то ограничения, наоборот, снимают – например, в Мумбаи возобновили работу метро.Фото: Rajanish Kakade/AP/TASS
Но россиянам, похоже, переждать дома разгул коронавируса не удастся. В Кремле считают, что вводить режим нерабочих дней в России больше не понадобится. Неделю назад на совещании у президента РФ Владимира Путина вице-премьер Татьяна Голикова заявила о ненужности массовых ограничений – в стране якобы готова вся необходимая инфраструктура, в обороте две российские вакцины. Роспотребнадзор также не видят необходимости в ограничении деятельности предприятий и целых отраслей. Правда, обязанность принятия подобных решений по-прежнему возлагается на региональные власти.
Как рассказали «Октагону» в регионах со сложной эпидемиологической обстановкой, местным властям приходится лавировать между экономическими последствиями локдаунов и угрозой населению.
Например, в Нижегородской области, которая в последние дни бьёт рекорды по числу новых случаев инфицирования (Третье место после Москвы и Санкт-Петербурга. – τ.), свободный коечный фонд на данный момент составляет 13 процентов. Поэтому руководству в регионах необходимо применять различные ограничительные меры, но о полном локдауне речь пока не идёт.
– У нас промышленный регион, в котором много предприятий и заводов. Их приостановка может привести к экономическому коллапсу и отразиться не только на регионе, но и в целом на стране. Насколько мы видим, наш губернатор будет стараться максимально не допускать так называемый локдаун. Сделать это можно только качественной работой с населением и развитием контрольных мероприятий, – рассказал «Октагону» депутат Законодательного собрания Нижегородской области Владислав Сивый.
По словам парламентария, в регионе уже действует новая схема работы транспортников – компании бесплатно предоставляют маски пожилым пассажирам и борются с нарушителями, пытающимися воспользоваться общественным транспортом без средств индивидуальной защиты.
«Я как житель вижу, что опасность ситуации люди начинают чувствовать. Они устали от весенних ограничений, но тогда они не видели коронавируса рядом».
– Если кто-то и болел, то зачастую это были знакомые знакомых. Сейчас гранаты взрываются рядом – болеют близкие. Это должно привести к соблюдению гражданами мер профилактики, – отметил Владислав Сивый.
Ждём вакцину
По словам вирусолога Александра Чепурнова, сейчас можно забыть об идее естественной иммунизации населения – из-за невысокой стойкости иммунитета, которую учёный оценивает в полгода для среднестатистического человека, создать коллективный иммунитет не удастся.
– Существующие вакцины кардинально проблему не решат. Но при условии постоянной ревакцинации можно создать буфер из вакцинированных людей и задержать заражение. Но мне больше нравится другой подход – создание инактивированной вакцины, сейчас этим путём идёт Китай. Она достаточно эффективна, но главное её достоинство в том, что её можно достаточно часто повторять. Если её перевести в интраназальную форму (спрей), то это позволит легко регулировать заражение на тот период, пока не будет создана супервакцина, – заключил Александр Чепурнов. По его мнению, разработка вакцины, создающей длительный иммунный ответ организма, возможна, но требует длительных научных изысканий.
Александр Чепурнов: «Существующие вакцины кардинально проблему не решат».Фото: Наталия Федосенко/ТАСС
На данный момент в России зарегистрировано две вакцины – «Спутник V» и «ЭпиВакКорона». Последняя – менее двух недель назад, а первая уже проходит активные полевые испытания. Клинические испытания «Спутника» начались ещё в начале сентября. Действие вакцины изучается на 40 тысячах добровольцев и волонтёров пожилого возраста, которые решились первыми поставить прививку.
С тем, что коронавирус с нами будет ещё долго, согласен и вирусолог, доктор биологических наук, профессор МГУ Алексей Аграновский. По его оценкам, спад количества инфицированных возможен лишь к концу зимы.
– Если говорить о долгосрочных изменениях, которые принесёт нам пандемия, то это явно изменение социальных привычек и моды поведения. Например, уже сейчас практически исчезли лобызания при встречах. Дальше они частично вернутся, но будут меньше. Рукопожатий также станет меньше – вообще изменится поведение человека в близком контакте, – отметил Алексей Аграновский.
Впрочем, по мнению специалистов, со временем вирус ослабевает. Такие наблюдения в конце сентября подтвердил замдиректора ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора Александр Горелов. Это даёт возможность бороться с вирусом в домашних условиях, когда многих пациентов с незначительным повреждением лёгочной ткани отправляют на амбулаторное лечение. При дальнейшем распространении вируса он продолжит ослабевать, так как часть людей или уже переболели, или были вакцинированы.
22 октября 2020