Среди практикующих эвтаназию стран Канада занимает почётное третье место после Нидерландов и Бельгии. Но это не помешало ей стать лидером по навязыванию такой услуги здоровой части пожилого населения. Одна из крупнейших компаний медицинского страхования Fraser Health Care включила рекламу «помощи в совершении самоубийств» в веерную рассылку, адресованную её постоянным клиентам. В итоге поставщик медицинских услуг превратился в продавца смерти.
Комментируя скандал, спровоцированный этой новацией, канадское отделение сайта британской газеты Daily Mail называет маркетинговый ход компании Fraser Health Care «отвратительным» и приводит фрагменты слайд-шоу, служащего путеводителем по дороге к добровольному самоубийству с помощью медиков. Эти картинки и вся логика построения презентации сигнализируют о том, что продвижение идеи эвтаназии выходит на новый уровень.
Раньше её сторонники основывали свою позицию на гуманитарных соображениях («акт милосердия», «избавление от чрезмерных страданий») и рассуждениях о свободе личности («право избрать лёгкую смерть»). Теперь в ход пошли советы о способах «выражения желания умереть» и подталкивание людей к самоубийству через поощрение в них «чувства контроля» над своей жизнью. Отдельный бонус приготовлен для неизлечимых больных. Они смогут пройти всю процедуру от обследования до ухода в мир иной в течение одного дня.
«Наш бизнес – смерть. И он идёт хорошо»
Легализация эвтаназии в Канаде началась в 2015 году с решения Верховного суда о снятии запрета на суицид с помощью медицины. Около года ушло на подготовку и принятие соответствующего закона, и канадская программа «Медицинская помощь умирающим» (MAiD) начала действовать. Это произошло на 15 лет позже, чем в Европе, но сегодня её можно назвать лидером этого направления.
В 2016 году с помощью эвтаназии в Канаде было умерщвлено 1018 человек, в 2017-м – в 2,7 раза больше (2838 человек). В 2020 году – 7603 человека, в 2021-м – более 10 тысяч. Десятикратное увеличение за пять лет – это весьма внушительный результат. В европейских странах темпы роста значительно ниже. Нидерланды не достигли таких показателей за 20 лет работы (в 2002 году – 1882 случая, в 2022-м – 8720), а Бельгии для того, чтобы добиться десятикратного роста (с 200 в 2002 году до 2070 в 2013-м), понадобилось 11 лет.
Канада занимает третье место среди практикующих эвтаназию стран.Фото: Bruno Martins/Unsplash
При этом в Квебеке, одной из самых густонаселённых провинций Канады, количество случаев применения эвтаназии растёт на 30–40 процентов, и на неё уже приходится 7 процентов всех смертей. А в самом западном регионе, Британской Колумбии, в прошлом году зафиксирован 24-процентный рост числа медицинских суицидов. Связаны эти «успехи» с тем, что Канада активно расширяла свою программу MAiD на фоне стагнации системы здравоохранения.
Из-за нехватки медиков среднее время ожидания приёма у профильных врачей составляет 30–40 недель. Платёжеспособная часть населения пользуется услугами частных врачей, но это не решает проблемы. А эвтаназия позволяет сокращать число пациентов и урезать расходы страховых компаний. По оценкам канадских врачей, ежегодная сумма сэкономленных средств колеблется в пределах 150–200 млн долларов.
Меркантильный интерес побуждает медицинских работников навязывать эвтаназию больным, которые в ней не нуждаются, с помощью аргумента: «Лучше заплатить пару тысяч долларов за быструю и безболезненную смерть, чем тратить на лечение гораздо большие суммы». Но он убеждает не всех, и это ставит вопрос о расширении клиентской базы.
Инвалиды и хронические больные тоже имеют право на эвтаназию
В марте 2021 года в закон, регулирующий функционирование канадской системы MAiD, были внесены поправки, разрешающие эвтаназию в случаях, когда она не обусловлена медицинскими показаниями. Эта ситуация подробно разбирается в слайд-шоу, которое рассылает своим клиентам кампания Fraser Health Care. Среди прочего там разъясняется, что теперь трек системы включает две опции: смерть «разумно предсказуема» и «разумно не предсказуема».
Второй вариант подразумевает в том числе ситуации, связанные с хроническими недугами вроде фибромиалгии (болевой синдром в костно-мышечной системе) или постоянными болями иного происхождения. Под это определение попадают практически все пациенты, страдающие от хронических, но не смертельных болезней, а также измученные старческими недомоганиями пенсионеры.
Однако поставить на поток эвтаназию этих людей будет не так уж просто. Первые скандалы вокруг подобной практики начались после того, как «добровольно уйти из жизни» стали предлагать инвалидам, являющимся ветеранами боевых действий. При этом дело доходило до полных нелепостей, над которыми можно было бы посмеяться, если бы речь не шла о человеческих жизнях.
Компания Fraser Health Care рассылает своим клиентам слайд-шоу, которое служит путеводителем к добровольному самоубийству с помощью медиков.Фото: Beth Macdonald/Unsplash
В декабре прошлого года канадские СМИ писали о скандале, спровоцированном предложением эвтаназии отставному армейскому капралу и бывшей участнице Паралимпийских игр Кристин Готье. В ответ на очередную жалобу на задержку с установкой в её доме подъёмника для инвалидных колясок один из соцработников сказал (цитата дословная): «Мадам, если вы действительно в таком отчаянии из-за отсутствия подъёмника, мы можем оказать вам медицинскую помощь в уходе из жизни прямо сейчас».
Следом стало известно, что аналогичные предложения были сделаны ещё нескольким ветеранам-инвалидам. Логика, согласно которой легче умертвить человека, чем сделать подъёмник, возмутила даже сторонников эвтаназии. В интервью сайту Daily Mail ветеран боевых действий и активистка MAiD Келси Шерен назвала эту практику «чудовищной» и «возмутительной». «Вы имеете наглость говорить людям, которые рисковали своей жизнью ради вас, что будет лучше, если они просто умрут», – заявила она.
На очереди пациенты психиатров
Одновременно с принятием поправок о возможности применения эвтаназии в отношении хронических больных на официальном сайте правительства Канады появилось сообщение о том, что граждане, страдающие только от психических заболеваний, получат право на участие в программе MAiD с 17 марта 2023 года.
Но серия скандалов и разногласия среди специалистов относительно излечимости психических заболеваний вынудили канадские власти перенести окончательное решение этого вопроса на весну 2024 года. Однако на практике медики давно дают согласие на эвтаназию психически нездоровых людей.
Некоторые из этих случаев провоцируют недовольство родственников, считающих, что «врачи убили их близких, чтобы не лечить».
Как сказал по этому поводу бывший президент Канадской психиатрической ассоциации Грейнн Нейлсон, «MAiD может стать альтернативой равноправному доступу к квалифицированному лечению и хорошему уходу». Логика медицинских и социальных работников понятна. Если можно предложить эвтаназию инвалиду для избавления от дискомфорта из-за отсутствия подъёмника, почему бы не использовать тот же метод для прекращения душевных страданий? Тем более что подтолкнуть к такому решению людей с неустойчивой психикой не так уж сложно.
В конце 2021 года дочери шестидесятилетней Донны Дункан, страдавшей депрессией после автокатастрофы, обратились в полицию, заявив, что врачи вместо того, чтобы сосредоточиться на лечении их матери, ошибочно или намеренно дали согласие на её «безболезненное умерщвление». Доказать свою правоту детям умершей женщины не удалось, но пресса обсуждает эту историю до сих пор. А принципиальные противники эвтаназии напоминают, что массовым уничтожением неполноценных, в том числе душевнобольных людей, занимался в годы Второй мировой войны Третий рейх.
Медицинский суицид для несовершеннолетних
В мае этого года специальный объединённый комитет правительства Канады по оказанию медицинской помощи умирающим рекомендовал распространить право на эвтаназию на несовершеннолетних без согласования этого вопроса с их родителями. Пока считается, что доступ к программе MAiD будет предоставлен подросткам в возрасте от 14 до 17 лет.
Решение было принято на основании показаний 150 медиков, других работающих с детьми специалистов и сотни докладных записок. Парламент должен обсудить этот вопрос и принять или отклонить соответствующие поправки к профильному закону в ближайшие месяцы. Сторонники этой новации привычно говорят о гуманизме и «праве зрелых несовершеннолетних распоряжаться своей жизнью». Но по каким критериям, кроме возрастного, будет определяться зрелость несовершеннолетних, не уточняется.
В свою очередь, родители тяжелобольных детей утверждают, что законодательное разрешение эвтаназии для несовершеннолетних заставит семьи, которые борются за их жизнь, думать об их медикаментозной смерти, а дети начнут чувствовать, что «близкие могут отказаться от них». Противники эвтаназии из группы Not Dead Yet («Ещё не умер») считают недопустимыми даже разговоры о возможности распространения на детей программы MAiD, а тем более перекладывание на несовершеннолетних решения этого вопроса.
В Канаде доступ к программе MAiD будет предоставлен подросткам в возрасте от 14 до 17 лет.Фото: PETER KOMKA/EPA/TASS
Детские психологи уверяют, что «подростки, особенно инвалиды или тяжелобольные, находятся не том положении, чтобы судить, совершать самоубийство или нет»: «Они и так постоянно чувствуют, что их жизнь бесполезна и безрадостна, а разговоры об эвтаназии будут погружать их в ещё большую депрессию, и они, конечно же, захотят умереть». Но все эти соображения вряд ли смогут остановить процесс распространения программы «Медицинская помощь умирающим» на подростков, а затем и на детей.
Канаде есть на кого равняться. Бельгия узаконила эвтаназию детей всех возрастов ещё в 2014 году. В Нидерландах этим правом наделены подростки старше 12 лет, а в апреле этого года правительство приняло решение о снятии возрастных ограничений. Но проблема состоит в том, что в Европе эвтаназия ограничена множеством условий, а в Канаде этого нет. В результате даже представители канадской организации Dying With Dignity («Умереть с достоинством») заявляют о том, что в местном законодательстве «отсутствуют необходимые гарантии, что оно обесценивает жизни людей с ограниченными возможностями и побуждает медицинских работников предлагать эту процедуру тем, кто в противном случае не подумал бы о ней».
«Если Бога нет, то всё дозволено»
Вопрос о допустимости применения эвтаназии является очень сложным, и однозначно решить его в рамках нынешнего цивилизационного надлома практически невозможно. Смотреть на страдания и медленное умирание близкого человека нестерпимо. Но христианство, лежащее в основе западной и российской цивилизаций, запрещает вмешательство в Промысел Божий. А с точки зрения рационального подхода в предсмертных мучениях неизлечимого больного нет никакого смысла, и гуманизм подсказывает лёгкий выход из этой непростой ситуации.
Это касается не только отношения к боли и смерти. Если сегодня можно выращивать живые существа в пробирке, менять генетический код ещё не родившегося ребёнка и пол подростка, а аборт считать проявлением (и даже символом) свободы женщины, то вполне допустимо прервать жизнь, которая лишена видимого смысла и наполнена страданиями. Особенно если сделать это быстро и безболезненно.
Но справедливости ради нужно признать, что зачастую этот гуманизм является прикрытием для финансовых интересов страховых компаний или желания родственников прекратить собственные страдания и снять с себя груз забот о раздавленном болезнью близком человеке. Совсем как в пьесе Дэвида Рейби «Как брат брату», поставленной полвека назад Анджеем Вайдой в московском театре «Современник». Её герой возвращается с войны во Вьетнаме настолько душевно искалеченным, что превращается в тяжёлую обузу для всех членов семьи, и в конце концов они дружно помогают ему совершить самоубийство.
Легализация эвтаназии в Канаде началась в 2015 году.Фото: Francisco Seco/AP/TASS
На подобные проявления рационального эгоизма способны далеко не все, хотя приступы отчаяния и срывы случаются у многих. Но все эти частности зависят от ответа на более важный вопрос: что является нормой для каждого конкретного социума, а что считается грехом или недопустимо (в рамках рационального мышления). Приблизительный ответ на него можно найти в социологии.
В США и Великобритании эвтаназию поддерживает около 75 процентов населения, во Франции – 90, в других европейских странах и Китае – около 80, в России – 50 процентов. Данных по мусульманским странам нет, но среди исповедующих ислам жителей Великобритании эвтаназию одобряют 33 процента, а по законам Турции запрещено даже отключать больного от аппаратов, поддерживающих его жизнедеятельность.
Отсюда предварительный вывод: чем более атеистическим, рациональным и стареющим является общество, тем легче оно соглашается с «гуманным» выводом из игры больных, стариков и убогих. А рамки этого тренда задаёт правящий класс, который продвигает соответствующие законы и обеспечивает их исполнение.
14 мая 2023