Взрослые вопросы к подростковой вакцинации

Взрослые вопросы к подростковой вакцинации

Истории 11 февраля 2022 Светлана Цикулина

По данным Минздрава, от коронавируса в России привиты почти 50 тысяч подростков. Первыми на прививку направили воспитанников военных училищ и кадетских корпусов, а также детей из детдомов. Случаев откровенного принуждения к вакцинации пока не зафиксировано, но отдельные родители столкнулись с определённым давлением в этом вопросе. Между тем коронавирусом стали заболевать дети, получившие вакцину в ходе третьей фазы клинических испытаний (КИ) препарата в декабре.

По данным Роспотребнадзора, коронавирусом в тяжёлой форме в России болеют менее 1 процента детей. Одновременно со стартом детской вакцинации на родителей посыпалась информация о резком росте числа заражений и госпитализаций несовершеннолетних. Регионы один за другим сообщают об увеличении коечного фонда в детских ковидариях, в отдельных субъектах, в частности в Москве, на этом фоне была приостановлена плановая госпитализация несовершеннолетних.

«Тяжёлое течение наблюдается менее чем у 1 процента детей. Из всех пациентов детского возраста, заболевших COVID-19, госпитализируются всего 3 процента. Среди них есть дети в состоянии средней тяжести и дети с хроническими заболеваниями, требующими дополнительного медицинского наблюдения», – сообщила замдиректора по клинической работе Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского Роспотребнадзора Татьяна Руженцова.

При этом, согласно временным рекомендациям Минздрава по лечению коронавируса от 27 декабря 2021 года, в случае повышения температуры тела выше 38,5 градуса у ребёнка с положительным тестом его состояние можно отнести к состоянию средней степени тяжести. Однако температура у маленьких детей в силу особенностей организма поднимается достаточно часто, в том числе и при ОРВИ или ротавирусе. Не исключено, что из-за этого в стране могла иметь место и избыточная госпитализация.

8 февраля на заседании президиума Координационного совета при Правительстве РФ по борьбе с COVID-19 глава Минздрава Михаил Мурашко сообщил, что в стране вакцинирована уже 41 тысяча подростков.

Министр подчеркнул, что дети заражаются омикрон-штаммом в 2,5 раза чаще, чем другими вариантами коронавируса. В этой связи вопрос детской вакцинации становится особенно важным.

На искусственное создание паники и запугивание родителей обратил внимание врач и телеведущий Александр Мясников. «Вижу, что на смену всеобщему запугиванию ковидом пришла кампания по запугиванию на тему “Ковид и дети”. <...> Омикрон сегодня, практически утратив возможность вызывать вирусную пневмонию, стал воздействовать на детей так же, как и наши старые, известные уже много десятков лет “человеческие” коронавирусы. Те самые, которые вызывают до 50 процентов всех ОРЗ у детей. Обычно это протекает у детей с поносом, иногда осложняется воспалением среднего уха, но в общем мирное, много лет известное банальное ОРЗ. Зачем же опять раздувать? И так у людей нервы ни к чёрту!» – возмутился он в своём телеграм-канале.

Многие известные учёные ещё до старта кампании по детской вакцинации говорили о том, что прививать детей от коронавируса не имеет никакого смысла. Большинство несовершеннолетних переносят COVID-19 легко, а ребятам с тяжёлыми сопутствующими патологиями, для которых вирус может быть опасен, прививку делать противопоказано.

Сомнения в эффективности так называемой детской вакцины «Спутник М» в беседе с «Октагоном» выражал академик Виталий Зверев.

Академик Зверев: «Прививать детей от коронавируса сейчас нельзя»

Академик РАН, российский микробиолог Виталий Зверев заявил о том, что выступает категорически против начала детской вакцинации от коронавируса. Он обратил внимание на то, что дети болеют вирусом в лёгкой форме, к тому же сейчас в календаре профилактических прививок нет вакцинации от более опасных для детей инфекций.

Перейти к материалу

Врач-педиатр, вакцинолог Евгений Тимаков, в свою очередь, отмечал, что бесполезно начинать вакцинацию детей на подъёме волны штамма омикрон, так как большинство подростков уже столкнулись с заболеванием.

Ситуация с омикроном показала, что новым видом вируса всё чаще стали заболевать люди, прошедшие полный курс вакцинации и даже многократно ревакцинированные. В том числе с заболеванием столкнулись и подростки, которые стали участниками клинических испытаний препарата «Спутник М» и прошли полный курс вакцинации в конце прошлого года.

Мама 13-летней школьницы Юлия рассказала в телеграм-чате родителей, чьи дети участвовали в испытании детской вакцины, что её дочь заразилась вирусом через месяц после введения второй дозы препарата. Школьница закончила курс вакцинации 3 января, а уже 6 февраля её тест на коронавирус показал положительный результат.

«В первый день была температура 38,5, сбилась ибупрофеном. Второй день – 37, небольшая боль в горле. Третий день – без температуры, сохранялась небольшая боль в горле. Заболела после всех остальных в семье, предполагаю, что могла болеть гораздо легче, если б не получила ударную вирусную нагрузку – очень плотно играла с младшими детьми как раз перед появлением у них симптомов», – сообщила Юлия.

После старта детской вакцинации на фоне недоверия большинства взрослых к вакцине появились родители, выступающие за срочную вакцинацию даже переболевших детей.

Несмотря на рекомендации врачей о необходимости отложить прививку на полгода после заражения коронавирусом, некоторые мамы подписывают согласие на неё уже через несколько недель после болезни ребёнка. Наталья, мама 14-летней школьницы, рассказала, что отвела дочь на вакцинацию через три недели после положительного теста на ковид.

– Первый раз дочь достаточно тяжело переболела коронавирусом летом, после болезни начались осложнения, которые мы лечим до сих пор, – говорит женщина. – Из-за наличия антител в декабре в участии в клинических испытаниях «Спутника М» нам отказали. В начале января дочка заразилась омикроном, мы не успели сделать прививку из-за задержки в поставках детских вакцин для гражданской вакцинации. К врачам мы не обращались, просто самостоятельно сделали аптечный экспресс-тест. В конечном итоге я всё-таки привила дочь через три недели после выздоровления и не жалею об этом. Абсолютно не хочется, чтобы она подцепила заразу и в третий раз.

Врачи полагают, что вакцинироваться сразу после перенесённого заболевания не только нецелесообразно, но, возможно, и вредно для здоровья.

«Дело в том, что третья фаза клинических испытаний вакцины “Спутник М” продолжается, её окончание официально намечено только на 31 декабря 2023 года».

Татьяна Немоловская | врач-педиатр Татьяна Немоловская
врач-педиатр

– Всех подростков – участников клинических испытаний проверяли на антитела, даже в случае минимальных значений в эксперимент детей не брали. Сейчас мы не имеем объективных данных о том, как детский организм будет реагировать на введение вакцины сразу после болезни. Не просто же так у взрослых факт перенесённого заболевания является противопоказанием к вакцинации в течение шести месяцев. Учитывая количество людей, в том числе несовершеннолетних, переболевших коронавирусом с начала года, даже по официальным данным, антитела к вирусу сейчас могут иметь 50–70 процентов подростков, – пояснила «Октагону» врач-педиатр Татьяна Немоловская.

По мнению медика, было бы логично проверять у школьников уровень антител перед вакцинацией, но этим никто не занимается. По сути, вся ответственность за возможные последствия прививки ложится на родителей.

При этом точных и объективных данных о том, насколько существующая вакцина эффективна против штамма омикрон, на сегодняшний день нет.

– Проблема в том, что клинические испытания вакцины на детях шли в сокращённом формате, до широкого распространения в России штамма омикрон, – продолжает Немоловская. – Расслепление участников, получивших вакцину и плацебо, происходило всего через 28 дней после введения второго компонента. Это слишком короткий срок, чтобы оценить количество заражений, а значит, и эффективность вакцины в каждой группе; обычно на это отводится полгода. Неясно, какие результаты мы бы увидели, если посмотреть на общее количество заразившихся коронавирусом участников КИ сейчас и оценить, насколько тяжело они переносили заболевание по сравнению с непривитыми детьми.

Очевидно, испытания вакцины «Спутник М» на детях 6–11 лет, которые анонсировал глава Центра имени Гамалеи Александр Гинцбург, тоже пройдут в сокращённом формате. Для участия в испытаниях планируют набрать 1100 детей; вероятно, уже в конце весны вакцина может поступить в гражданский оборот. Из резервного фонда Правительства на исследования выделено 305 млн рублей.

О намерении провести клинические испытания вакцины на детях заявили и создатели «КовиВака». Разрешение на проведение исследования получено в Минздраве. Испытания вакцины на подростках 12–17 лет пройдут в Самаре, Санкт-Петербурге и Московской области, Пермь от участия в исследованиях отказалась. В КИ примут участие 1050 подростков, планируется, что вакцина может поступить в гражданский оборот летом этого года.

Несмотря на то что случаев прямого принуждения подростков к вакцинации пока не зафиксировано, родители, выступающие против прививки, говорят о том, что определённое давление на них всё же оказывается.

«С прямым принуждением к вакцинации мы пока не сталкивались, но прессинг идёт достаточно жёсткий. На эту тему было проведено родительское собрание в Zoom, смысл которого состоял в том, что дальнейшее обучение в высших военных учебных заведениях вряд ли будет возможно без прививки».

Оксана | мама воспитанника одного из кадетских корпусов Оксана
мама воспитанника одного из кадетских корпусов

– В связи с этим лучше согласиться на вакцинацию сейчас или задуматься о другом жизненном пути для ребёнка. Часть родителей после промывки мозгов согласие на процедуру всё-таки подписали, – рассказала Оксана, мама подростка, обучающегося в одном из кадетских корпусов.

Большие опасения у правозащитных и родительских объединений вызывает ситуация с вакцинацией в роддомах. Активисты боятся, что сирот могут склонять к вакцинации по указке сверху. Большой скандал в соцсетях вызвала информация о готовящейся вакцинации сирот в детском доме Междуреченска (Кемеровская область), а также публикация на сайте минздрава Карачаево-Черкесской Республики о уже сделанных 10 сиротам из республиканского детского дома прививках. Активисты движения «Иммунный ответ» подготовили жалобу в прокуратуру по факту нарушения закона о запрете на проведение испытаний медицинских препаратов на детях-сиротах.

Московские власти и вовсе решили продвигать вакцинацию среди подростков весьма экзотичным способом. В Верховный суд поступило заявление от 17-летней Джессики Ахтариевой. С помощью депутата Мосгордумы Дарьи Бесединой и юриста Петра Карманова девушка пытается оспорить приказ Минздрава, согласно которому для вакцинации от коронавируса подросткам, помимо информированного согласия, необходимо представить заявление о прививке от родителей. Несмотря на сомнительность претензий, суд принял документы к рассмотрению, судебное заседание назначено на 21 апреля.

По словам девушки, она не может сделать прививку от коронавируса из-за того, что учится в Москве, а её родители находятся в Уфе и не могут прийти с ней в пункт вакцинации для заполнения заявления.

В связи с этим Джессика надеется, что приказ Минздрава будет отменён судом, а подросткам позволят самостоятельно принимать решение о вакцинации.

– Очевидно, данный ход рассчитан на то, что уговорить подростков 15–17 лет на вакцинацию значительно проще, чем их родителей, – считает юрист Александр Востриков. – Однако я сильно сомневаюсь, что суд решится на отмену приказа Минздрава. Глобально это не выгодно никому. Подписывая заявление на вакцинацию ребёнка препаратом, испытания которого не закончены, родитель берёт на себя ответственность за происходящее. Несовершеннолетние не обладают полной дееспособностью. Вопрос, кто будет отвечать за последствия, причинённые их здоровью без ведома родителей, если что-то случится.