Экспресс-тесты на антиген коронавируса массово используются в большинстве стран Европы и в США. Москва, которая с некоторым отставанием, но всегда первой в стране копирует практически все зарубежные меры по борьбе с COVID-19, также решила расширить эту практику, выведя её из поля добровольности. Внедрение будет проходить, скорее всего, по уже опробованным на Западе схемам и столкнётся с теми же проблемами.
Изначально экспресс-тесты рассматривались как средство личной профилактики: люди, которые хотели знать, не заражены ли они COVID-19, покупали наборы с реактивами в аптеках и тестировались самостоятельно. Основным инструментом диагностики считался ПЦР-тест, одобренный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
Одной из первых в Европе экспресс-тестирование в качестве инструмента для открытия экономики освоила Австрия. В ноябре прошлого года гражданам страны с симптомами коронавируса было предложено бесплатно сдать анализ по месту жительства. Экспресс-тесты можно было сделать в приёмных врачей и в аптеках.
Опыт признали успешным, в декабре 2020 года правительство решило его расширить, дав возможность в специальный день пройти тестирование людям без симптомов. В назначенный день в пункты тестирования пришла лишь четверть населения страны, но уже в феврале 2021-го, после того как наличие отрицательного теста стало обязательным условием для посещения салонов красоты, число желающих тестироваться резко возросло. О результатах каждого положительного анализа аптеки сообщали местным органам здравоохранения, которые назначали пациентам ПЦР-тест.
Также было введено экспресс-тестирование в школах и детских садах, причём не только для персонала, но и для детей, которым в случае отказа от процедуры грозит перевод на удалёнку.
Жителям Австрии было предложено бесплатно сдать тест по месту жительства.Фото: CHRISTIAN BRUNA/EPA/TASS
Весной 2021 года опыт Австрии внедрили в соседней Германии. С марта результаты теста стали в стране одним из условий допуска к большинству благ цивилизации, федеральное правительство оплачивало гражданам проведение одного экспресс-теста в неделю. В отдельных регионах, в том числе в Берлине, можно было сдать один бесплатный тест в день.
Однако с 11 октября в Германии решили отказаться от экспресс-тестирования за счёт государства – правительство потратило на эту программу 3,7 млрд евро и решило, что при наличии большого количества вакцин и нежелании граждан ими воспользоваться оно субсидировать тесты не будет. При этом стоимость одного экспресс-теста, сделанного в пункте вакцинации, колеблется от 20 до 30 евро.
Такое же решение было принято во Франции, где экспресс-тесты на антиген вошли в программу тестирования за счёт бюджета только в августе. Обсуждается отмена бесплатного экспресс-тестирования и в Великобритании, где с апреля этого года использовано 95 млн тестов. Стоимость каждого составляет от 5 до 30 фунтов, и, как заверяет правительство, с их помощью было обнаружено более 620 тыс. случаев заболевания в основном у людей без симптомов. Однако в опубликованном недавно плане минздрава страны говорится, что «всеобщее бесплатное предоставление экспресс-тестов прекратится – и физические, и юридические лица, использующие тесты, будут нести расходы».
По-видимому, неспроста московский мэр, анонсируя введение в столице массового экспресс-тестирования, упомянул: «Сделаем его на этой стадии бесплатным».
По всей вероятности, некоторое время тесты будут для населения бесплатными, а плату введут одновременно с возвращением в столицу QR-кодов.
В то же время ход программы будет зависеть от реальных возможностей московского правительства обеспечить анонсированные меры.
В этом смысле показателен опыт США. Там в сентябре президент Джо Байден объявил о введении обязательной вакцинации не только для госслужащих, но и для всех предприятий численностью свыше 100 человек. Альтернативой допуску к работе для них служит еженедельное экспресс-тестирование на антиген.
В США самые дешёвые тесты стоят 12 долларов. Низкооплачиваемые категории работников позволить себе такие траты не могут. Поэтому, чтобы не остаться без рабочей силы, компании бросились закупать тесты. Спрос на эту категорию тестов резко вырос, а на рынке возник дефицит. В прошлом месяце Белый дом вложил 2 млрд долларов в поставку, чтобы помочь увеличить предложение, но тестов всё равно не хватает.
США сейчас могут производить около 50 млн экспресс-тестов. Их хватит на 12 миллионов человек, делающих еженедельные тесты, а число невакцинированных американцев, которым необходимо тестирование в таком режиме, составляет около 60 миллионов человек.
В США резко вырос спрос на экспресс-тесты.Фото: Marta Lavandier/AP/TASS
На днях администрация Байдена объявила, что инвестирует в закупку экспресс-тестов 1 млрд долларов. Это должно увеличить количество тестов на рынке до 200 млн в месяц к декабрю. Кроме того, планируется организовать бесплатное тестирование в 20 тыс. аптек по стране.
В возникшем дефиците винят не только производителей, но и управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), которое запаздывает с выводом на американский рынок большего количества экспресс-тестов. При этом тщательные проверки FDA позволяют избегать ситуации, в которую в мае прошлого года попала московская мэрия, закупив 240 тыс. голландских экспресс-тестов на антитела, оказавшихся китайскими.
Как в этот раз московское правительство будет закупать тесты и по какому принципу отбирать их производителей, пока непонятно. Как неясно и то, насколько будет велик в столице спрос на пока объявленные добровольными экспресс-тесты. Несомненно одно: производящие их компании в накладе не останутся. Сейчас закупочная цена одного экспресс-теста составляет в среднем по Москве порядка 300 рублей. То есть каждые 250 тыс. тестов приносят производителям 75 млн рублей. А объёмы закупок ожидаются немаленькие. И тестирование, как уже пообещал Минздрав, может продлиться до 2024 года.