Пока Соединённые Штаты говорят о новых поставках вооружений Украине, другая американская помощь оказывается непублично, чтобы не навредить пострадавшему боевому духу ВСУ на фоне неудачного контрнаступления. «Октагон» обнаружил проект миссии Агентства США по международному развитию (USAID) на Украине по поставкам инвалидных колясок для отставных военных, пожилых людей и жителей с низкими доходами.
По плану организации уязвимые категории граждан должны получить расширенный доступ к физиотерапии, трудотерапии, протезированию и ортопедии. Как подчёркивается в документе к тендеру, любая помощь ветеранам «будет структурирована таким образом, чтобы гарантировать, что она не будет представлять собой поддержку военных», то есть не коснётся действующих солдат.
Проект USAID – очередная попытка запуска инвестпрограмм для украинской системы здравоохранения со стороны правительства этой страны, частного сектора и других доноров, включая Всемирный банк. Агентство запросило у НКО, организаций инвалидов, правительственных органов и частного сектора рекомендации по проблемам физической реабилитации. Далее должны последовать тендер и подписание контракта.
Америка – крупнейший спонсор Украины не только в военной, но и в гуманитарной сфере.
Впрочем, последнее понятие размыто: теперь в эту категорию входят каски, бронежилеты, переносные радиостанции, бинокли, тепловизоры, приборы ночного видения и другое оборудование для военных. По разным оценкам, общий объём военной помощи от США с 24 февраля составил 3,7 млрд долларов, а в мае президент Джо Байден подписал закон о выделении стране, участвующей в вооружённом конфликте, ещё 40 млрд долларов. Размер поставок увеличивается ежедневно.
В свою очередь, USAID за последние 10 лет потратило более 400 млн долларов на проекты, связанные со здравоохранением на Украине, хотя реформа в сфере медицины, инициированная американскими консультантами, провалилась. Украинский президент Владимир Зеленский признал её неэффективной, к такому же выводу пришло и само агентство – там неудачу связали с коррупцией и отсутствием доступа граждан к качественным медицинским услугам.
Государственный секретарь США Майкл Помпео посещает Национальный военный клинический медицинский центр в Киеве.Фото: U.S. Department of State/Flickr/Public Domain
Тендер USAID – ещё один пример того, как США вкладываются в финансирование боевых действий, отмечает в беседе с «Октагоном» профессор Высшей школы экономики, американист Александр Домрин.
– Американцы, конечно, прогнозируют, что в ходе войны с Россией Украине всё больше будут требоваться инвалидные коляски. Благие намерения здесь тоже присутствуют. Если Соединённые Штаты пообещали воевать «до последнего украинца» и бросают их в пекло, предложение о передаче инвалидных колясок – единственное доброе дело в этом тендере, – констатирует собеседник.
Как следует из документа USAID, ещё до начала специальной военной операции украинская система здравоохранения находилась в глубоком кризисе и не выполняла обязательства по физической реабилитации граждан. Среди причин называются слабое регулирование программ обучения, плохая координация, нехватка госфинансирования и отсутствие взаимодействия с частным сектором. А после начала спецоперации потребность в таких услугах экспоненциально возросла.
По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2019 году на Украине проживало более 2,7 миллиона (5,6 процента населения) инвалидов.
Однако эти подсчёты неточны, поскольку речь идёт только о зарегистрированных гражданах с таким статусом. В результате военных действий их количество увеличилось, что повлияло на способность медиков оказывать помощь. Многим нужны средства передвижения, инвалидные коляски и другое оборудование, но эти товары могли быть потеряны во время эвакуации.
По заявлению USAID, национальные и региональные возможности министерства здравоохранения Украины по управлению сектором физической реабилитации, включая надзор за такими услугами и их финансированием, остаются слабыми. Службы ведомства по-прежнему испытывают острую нехватку персонала, и лишь немногие специалисты обладают знаниями и навыками, необходимыми для выполнения сложных задач. Решения о закупках часто сводятся к самому дешёвому варианту, констатируют в агентстве. Его представители признают, что «доступ к услугам частного сектора потенциально ограничен теми, кто имеет возможность платить из своего кармана или получать другое внешнее финансирование».
Добавим, что правительство Украины разрабатывает планы по расширению реабилитационных услуг за счёт инвестиций в госучреждения, в том числе в рамках партнёрства с проектом Всемирного банка «Укрепление здоровья и спасение жизни» (HEAL). К концу 2022 года через эту финансовую организацию США и их союзники в Европе перечислили постсоветской республике более 10 млрд долларов.